Endoskopischer Koronararterienbypass
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Endoskopischer Koronararterienbypass

Die koronare Herzkrankheit entsteht durch Verengungen der herzversorgenden Herzkranzgefäße. In der modernen Herzchirurgie wird der minimalinvasive und endoskopische Koronararterienbypass (MIDCAB) am schlagenden Herzen über einen small incision Mikroschnitt unter der linken Brust durchgeführt – ganz ohne Durchtrennung des Brustbeins und ohne Herz-Lungen-Maschine.

Endoskopische Koronararterienbypass-Chirurgie

Die koronare Herzkrankheit entsteht durch Verengungen der herzversorgenden Herzkranzgefäße. In der modernen Herzchirurgie wird der minimalinvasive und endoskopische Koronararterienbypass (MIDCAB) am schlagenden Herzen über einen small incision Mikroschnitt unter der linken Brust durchgeführt – ganz ohne Durchtrennung des Brustbeins und ohne Herz-Lungen-Maschine.

Koronare Herzkrankheit und das Konzept des endoskopischen Bypasses

Bei konventionellen Bypass-Operationen wird das Brustbein (Sternum) auf 25-30 cm eröffnet und das Herz stillgelegt. Dies birgt erhebliche Risiken für Blutungen, Wundinfektionen und Schlaganfälle, insbesondere bei älteren Patienten und Diabetikern.

Dr. med. Taha Özkara setzt auf hochauflösende 3D-Endoskopie und moderne Vakuumstabilisatoren, um über einen schonenden Zwischenrippenschnitt gezielt Herzkranzgefäße (LAD und Diagonaläste) am schlagenden Herzen mit höchster Präzision zu versorgen.

Chirurgische Technik: LIMA-Graft & Mikrochirurgie am schlagenden Herzen

Die linke innere Brustwandarterie (LIMA) – der Goldstandard mit einer Offenheitsrate von über 95% nach 10 Jahren – wird unter endoskopischer Sicht mikrochirurgisch und schonend präpariert, ohne dass Rippen gebrochen werden müssen.

Mithilfe eines regionalen Stabilisators wird lediglich der zu nähende Gefäßabschnitt ruhiggestellt, während das Herz normal weiterschlägt. Unter Lupenvergrößerung wird mit mikrofeinen Fäden (7-0 / 8-0) eine perfekte Gefäßverbindung geschaffen.

Endoskopischer Koronararterienbypass - Chirurgisches Detail

Klinische Vorteile gegenüber der traditionellen offenen Operation

Durch den Verzicht auf die Eröffnung des Brustkorbs und die Herz-Lungen-Maschine profitieren Patienten von unvergleichlicher Sicherheit und schnellem Heilungsverlauf:

  • Das Brustbein bleibt vollständig intakt; der Brustkorb behält seine volle Stabilität.
  • Operation am schlagenden Herzen ohne Herz-Lungen-Maschine; minimales Schlaganfall- und Nierenrisiko.
  • Minimaler Blutverlust; Fremdblutübertragungen sind extrem selten.
  • Keine Notwendigkeit für starre Brustkorsetts oder monatelanges Schlafen in Rückenlage.
  • Intensivaufenthalt meist nur 24 Stunden, Entlassung nach 3-4 Tagen.
  • Rückkehr zu Autofahren, Beruf und Sport bereits nach 10 bis 14 Tagen.

Genesungsphase, Entlassung und Eignung für Patienten

Nach dem Eingriff werden Patienten rasch extubiert und können bereits am ersten Tag aufstehen. Da kein Knochen heilen muss, treten kaum atemabhängige Schmerzen auf, was Lungenkomplikationen effektiv verhindert.

Der endoskopische Bypass eignet sich hervorragend für Patienten mit LAD-Stenosen sowie für Hochrisikopatienten mit Diabetes oder COPD. Senden Sie uns Ihre Koronarangiographie für eine persönliche Zweitmeinung.

HÄUFIG GESTELLT

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Expertenantworten auf die wichtigsten Fragen rund um minimalinvasive Herzchirurgie, Operationsabläufe und Heilungsprozesse.

Bei traditionellen Herzoperationen wird das Brustbein vollständig (25-30 cm) durchtrennt. Bei der minimalinvasiven Herzchirurgie wird das Herz über small incision kleine Mikroschnitte zwischen den Rippen mit 3D-Kameratechnologie erreicht, ohne das Brustbein zu öffnen. Die Schonung des Knochens minimiert Trauma, Blutverlust und Schmerzen.

Es ist das minimalinvasive Einsetzen einer Gefäßprothese (Stentgraft) über die Leistenschlagader ohne Eröffnung von Brust- oder Bauchhöhle mit Entlassung nach 24 bis 48 Stunden.

Ohne Herz-Lungen-Maschine und ohne Herzstillstand wird der Bypass über einen small incision kleinen Schnitt unter der linken Brust an der vorderen Herzkranzarterie angelegt. Risiken wie Schlaganfall, Nierenversagen und Blutungen werden deutlich gesenkt.

Bei Diabetes und Lungenerkrankungen birgt die Durchtrennung des Brustbeins schwere Wundheilungs- und Infektionsrisiken. Das geschlossene Verfahren schließt Knocheninfektionen vollständig aus.

Unsere oberste Priorität ist immer der Erhalt der patienteneigenen Herzklappe. Mit modernen Rekonstruktionstechniken und Anuloplastieringen wird die natürliche Klappe wieder abgedichtet. Nur bei irreparabler Verkalkung erfolgt ein Klappenersatz.

Mit der Erfahrung von über 500 Eingriffen operieren wir Halsschlagadern unter regionaler Zervikalblockade bei vollem Bewusstsein des Patienten zur maximalen neurologischen Sicherheit ohne Vollnarkose.

Aortenklappeneingriffe erfolgen über eine vordere Rechts-Minithorakotomie (ca. 5 cm Schnitt zwischen den Rippen) bei vollständig intaktem Brustkorb, sodass die Stabilität der Brustwand erhalten bleibt.

Ja. Verengte Beinarterien werden über einen kleinen Einstich in der Leiste mittels Ballonkatheter, Atherektomie und Stenting schonend und schmerzfrei wieder durchgängig gemacht.

Ja. Undichtigkeiten der Trikuspidalklappe werden endoskopisch über einen Mikroschnitt unter der rechten Brust mit 3D-Kamerasteuerung schonend und präzise rekonstruiert.

Eindeutig ja. Vorhofseptumdefekte (ASD) werden über einen small incision Schnitt unter der rechten Brust kosmetisch einwandfrei und dauerhaft verschlossen.

BEHANDLUNGSABLAUF

Ihr Behandlungsweg in 4 Schritten

Tetkiklerinizin incelenmesinden ameliyat sonrası aktif yaşama dönüşünüze kadar geçen 4 aşamalı konforlu ve güvenli cerrahi yolculuğunuz.

01

Erstbeurteilung

Detaillierte Analyse Ihrer Echokardiographie- und Angiographie-Befunde.

02

Individuelle Planung

Maßgeschneiderte Operationsstrategie ohne Knochenschnitt.

03

Endoskopische OP

Präziser Eingriff mit hochauflösender 3D-Kameratechnologie.

04

Schnelle Genesung

Krankenhausentlassung nach 3-4 Tagen und rasche Rehabilitation.

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