Sıkça Sorulan Sorular

Geleneksel açık kalp ameliyatlarında iman tahtası (göğüs kemiği) boydan boya tamamen kesilirken; minimal invaziv cerrahide göğüs kemiğine dokunulmadan kaburgalar arasından (sağ veya sol meme altı/koltuk altı) açılan küçük kesilerle ve endoskopik kamera eşliğinde operasyon tamamlanır. Kemik yapısı korunduğu için cerrahi travma, kanama ve ağrı minimum seviyededir.

Evet. Daha önce açık ameliyat geçirmiş hastalarda göğüs kemiğinin tekrar kesilmesi çok yüksek kanama ve kalp hasarı riski taşır. Endoskopik yöntemle sağ koltuk altından veya meme altından girilerek daha önceki ameliyat yapışıklıklarına temas etmeden doğrudan kapaklara ulaşılır. Bu sayede reoperasyon riski belirgin derecede düşürülür.

Kalp-akciğer makinesine bağlanmadan ve kalp durdurulmadan, çalışan kalpte sol kaburga altından yapılan small incision'lik küçük kesiyle sol meme arteri (LIMA) kullanılarak tıkalı damara baypas yapılır. Kalp-akciğer makinesinin getirdiği komplikasyonlar önlenir; felç, böbrek yetmezliği ve kanama riski minimuma iner.

Kesiler kadınlarda ve erkeklerde meme çizgisi kıvrımı altına veya koltuk altına gizlendiği için karşıdan bakıldığında görünmez. Çizgi boyutu oldukça küçüktür ve dikişler estetik gizli dikiş tekniğiyle kapatılır. Zamanla ten rengini alarak neredeyse tamamen belirsizleşir.

Önceliğimiz daima hastanın kendi biyolojik kalp kapağını onarmak ve korumaktır (özellikle mitral kapak yetmezliklerinde tamir başarı oranımız %95'in üzerindedir). Doğal kapağın korunması sayesinde hastanın ömür boyu kan sulandırıcı (Coumadin) kullanma zorunluluğu ortadan kalkar ve kalp kasılma fonksiyonları en iyi şekilde korunur.

İman tahtası kesilmediği için hastada kemik kaynaması beklenmez; kemik enfeksiyonu (mediastinit) ve kemik oynaması riski sıfıra iner. Hasta ameliyattan hemen sonra rahatça yan yatabilir, kollarını kullanabilir, öksürebilir ve korse takmak zorunda kalmaz.

Aort kapak darlığı veya yetmezliğinde, sağ kaburga arasından (mini torakotomi) açılan 5-6 cm'lik küçük kesi ile operasyon yapılır. Göğüs kemiği kesilmeden kireçlenmiş kapak çıkarılır ve yerine mekanik veya biyolojik yeni kapak mikrocerrahi hassasiyetiyle yerleştirilir.

Hastalarımız genellikle yoğun bakımda yalnızca 1 gece kalır. Ertesi gün servisteki özel odasına alınarak yürütülür ve ameliyatın 3. veya 4. gününde güvenle evine taburcu edilir. Klasik ameliyatlardaki 7-10 günlük hastane yatışlarına kıyasla süre yarı yarıya kısalır.

Evet. Triküspit kapak yetmezlikleri ve kaçakları, sağ meme altından açılan small incision'lik mini kesi ve 3D endoskopik kamera desteğiyle başarıyla onarılır (triküspit anüloplasti). İleri evre kalp yetmezliği olan hastalarda kemik kesilmemesi hayati bir toparlanma avantajı sağlar.

Kemik dokusuna, periosta ve geniş kas tabakalarına müdahale edilmediği için ameliyat sonrası ağrı minimal düzeydedir ve basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Cerrahi kesi alanı çok küçük olduğu için kan kaybı çok azdır; hastaların büyük çoğunluğunda dışarıdan kan nakline hiç ihtiyaç duyulmaz.

Karın (EVAR) veya göğüs (TEVAR) bölgesindeki ana atardamar balonlaşmalarında (anevrizma), kasıktan iğne deliğinden girilerek damar içine yapay damar/stent greft yerleştirilmesi işlemidir. Göğüs veya karın açılmadan, genel anestezi dahi gerektirmeyebilen 1 saatlik işlemle hasta 1-2 günde günlük yaşamına döner.

Hayır. Geleneksel açık kalp ameliyatı geçiren hastaların 2 ay boyunca sırtüstü yatması ve göğüs korsesi kullanması şarttır. Minimal invaziv cerrahide ise kemik bütünlüğü korunduğu için hasta ilk günden itibaren istediği pozisyonda (sağa, sola) özgürce yatabilir; korse kullanmasına gerek yoktur.

Diyabetik ve kronik akciğer hastalarında göğüs kemiğinin kesilmesi ölümcül kemik enfeksiyonu (mediastinit) riskini katbekat artırır. Kemik kesilmediğinde bu enfeksiyon riski neredeyse tamamen ortadan kalkar. Solunum kasları zarar görmediği için KOAH hastaları solunum cihazından saatler içinde kolayca ayrılır.

Hastalarımız taburcu olduktan yaklaşık 2-3 hafta sonra emniyet kemerini rahatça takıp araç kullanmaya başlayabilir, uçak yolculuğu yapabilir. Hafif tempolu yürüyüşlere hemen başlanırken, yüzme ve fitnes gibi aktivitelere 4-6 hafta içinde güvenle dönülebilir.

500'ü aşkın vaka deneyimimizle genel anestezi uygulanmadan, Op. Dr. Taha Özkara'nın bizzat uyguladığı servikal pleksus bloğu ile hasta uyanıkken şah damarındaki felç riski yaratan plaklar temizlenir. Hasta ameliyat boyunca konuşabilir; nörolojik fonksiyonlar anlık takip edilerek felç riski sıfıra yakın güvenlikle yönetilir.

Masa başı çalışanlar, yöneticiler ve serbest meslek sahipleri ameliyattan sonraki 2. veya 3. haftada işlerinin başına dönebilirler. Fiziksel güç gerektiren aktif işlerde ise 4-6 haftalık süre yeterlidir; oysa klasik açık ameliyatta bu süre 3 ayı bulmaktadır.

Evet. Bacak ve kol damar tıkanıklıklarında kasıktan anjiyo benzeri mikro girişimle damara girilir; özel ilaç kaplı balonlar, aterektomi (damar içi tıraşlama) ve stentleme teknolojileriyle tıkalı damarlar tamamen açılır. Genel anesteziye gerek kalmadan aynı gün taburculuk mümkündür.

Hastalarımız mevcut Koroner Anjiyo CD'si, Ekokardiyografi (EKO) ve Tomografi raporlarını WhatsApp (+90 542 357 28 42) veya online formumuz üzerinden bize iletebilir. Op. Dr. Taha Özkara tetkikleri bizzat inceleyerek vakanın küçük kesiyle yapılıp yapılamayacağını net olarak değerlendirir.